西地那非与达泊西汀能不能同时服用？

西地那非与达泊西汀能不能同时服用？先来看看两者的分类和适应症。

西地那非为PDE5抑制剂，主要用于男性勃起功能障碍(ED)，以及肺动脉高压。

达泊西汀为强效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)，主要用于男性早泄(PE)的治疗。

从药物作用机制来看，西地那非和达泊西汀分别针对不同的性功能障碍问题，两者在理论上并无直接冲突，因此可以同时服用。

根据《早泄与勃起功能障碍共病诊疗中国专家共识》，对于ED/PE共病的人群，可以选择PDE5抑制剂与达泊西汀联用：

原因1：两者联用，药动学影响不大

研究发现，100mg西地那非与60mg达泊西汀联用，可以轻度改变达泊西汀的药代动力学，但这种影响没有临床意义。若实在担心，可选择20mg他达拉非，其不会影响达泊西汀的药代动力学。

原因2：对于ED/PE共病人群，往往使用单一药物，效果不佳；并有研究发现，PDE5抑制剂与达泊西汀联用时，效果优于单药治疗。

西地那非与达泊西汀联用时，需要注意什么?

1.关于不良反应

两者联用，整体耐受性较好，常见不良反应为头痛、恶心、腹泻、心慌等，对血压影响也较小；但也有晕厥情况的发生，在使用时，需要注意。

2.如何使用

西地那非与达泊西汀联用时，要这样使用：

西地那非，按需服药，每次50mg，X生活前1小时服用。

达泊西汀，按需服药，每次30mg，X生活前1-3小时整片吞服；

若使用6次后效果仍不佳，可增加剂量为60mg，若不耐受，发生晕厥现象，则不应增加剂量至60mg。

注意，用药间隔为1小时：可在X生活前2小时服用达泊汀、1小时前服用西地那非。

至于能不能效果翻倍，因人而异。

联用有风险，需在医师指导下使用，切记不可随意使用。