射精延迟可用短效SSRI（达泊西汀）、其他SSRIs、局部麻醉或曲马多，需医师评估后个体化用药。
1、主要证据
达泊西汀为短效SSRI，临床证据支持按需治疗；帕罗西汀、舍曲林等SSRIs可作长期方案。
2、局部与曲马多
利多卡因类凝胶可短时降低龟头敏感度；曲马多偶有延迟射精效应，但为处方药且存在依赖与滥用风险。
3、副作用与禁忌
SSRIs常见恶心、头晕、性欲或勃起变化；与MAOI等药合用可致严重反应；局部药物可致皮肤刺激。
4、临床建议
先评估是否合并勃起功能障碍或心理因素，遵医嘱选择药物，必要时结合行为治疗并定期随访。
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