治疗早泄的口服用药常见选择包括速效SSRI（达泊西汀）、常规SSRIs（帕罗西汀、舍曲林）和少数情况下的曲马多等。
1、药物种类
达泊西汀为短效SSRI，按需服用用于性交前；帕罗西汀、舍曲林为日服SSRI，需连续用药方显效；曲马多可延迟射精，但伴成瘾及癫痫风险。
2、疗效与机制
SSRIs通过增强中枢5-羟色胺活性延长射精潜伏期，达泊西汀在多项临床试验中显示显著短期获益；日服SSRI适用于慢性病例。
3、安全与禁忌
与MAOI及若干心脏药物存在严重相互作用；常见不良反应有恶心、嗜睡、性欲变化；有癫痫史或滥用史者应避免曲马多。
4、使用建议
药物应在医生评估后选用，结合行为疗法、局部麻醉剂或骨盆底肌训练可提高疗效并降低用药风险。
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