常用药物有短效SSRI（达泊西汀）、局部麻醉剂（利多卡因/苯佐卡因）及在特定情况下的PDE5抑制剂。
1、短效SSRI（达泊西汀）
达泊西汀为专门获批的按需口服药，可显著延长射精潜伏期，起效快。常见不良反应为头晕、恶心，需评估心血管和药物相互作用风险。
2、局部麻醉剂
外用利多卡因或苯佐卡因凝胶/喷雾通过降低龟头感觉延时，使用时应控制用量和接触时间，注意局部刺激及伴侣可能感到麻木。
3、长期口服SSRIs
帕罗西汀、舍曲林等长期服用能延时但需数周起效，可能影响性欲与情绪，适合在医生指导下作为替代方案。
4、联合用药与安全注意
PDE5抑制剂（如西地那非）对早泄直接作用有限，但在勃起功能障碍合并时可改善总体性功能。合并用药、心血管疾病或服用硝酸酯类药物者需医生评估。
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